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皮内注射部位,皮试注射药物在臀部那一层

来源:整理 时间:2024-01-14 01:18:45 编辑:公务员考试 手机版

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1,皮试注射药物在臀部那一层

皮试主要注射于表皮之下,真皮之上。

皮试注射药物在臀部那一层

2,皮内注射皮下注射肌注的具体部位在哪里

皮内在前臂掌侧下三分之一处,皮下在三角肌下缘等,肌内在臀大中小肌等

皮内注射皮下注射肌注的具体部位在哪里

3,注射青霉素之前要进行皮试皮试是将药物注射到皮肤里的什

皮内注射俗称皮试,是将少量药液注入病人的表皮与真皮之间的方法。
真皮
皮肤内的毛细血管
是将稀释20倍的青霉素稀释叶注入表皮下…

注射青霉素之前要进行皮试皮试是将药物注射到皮肤里的什

4,医院做皮试时是将药物注射的皮肤的哪一段

做皮试是皮内注射,把药物注射到表皮与真皮之间
皮内(id),与皮肤呈5度角刺入!是真皮层,确切的说,真皮之上一点!
注射在手腕的前部内侧,具体位置就是前臂的手肘跟手腕之间钱三分之一内侧部位,不知道你听明白了吗,若是不明白,再说吧,愿健康

5,皮试是将药物注射到哪个组织

表皮与真皮之间
常用易过敏药物皮试方法汇总1)青霉素G钠(钾) ①皮试溶液的配制 a.用 lml注射器取每毫升含 20万 u的青霉素溶液 0.lml,加注射用水或生理盐水至 lml,摇匀即成(含青霉素2万U)。 b.取上液0.lml&上法稀释至 lml(含青霉素2000u)。 c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释至2ml,摇匀即成(含青霉素500u)。 ②皮试方法及结果观察(皮内试验) a.用75%酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。 b.抽取皮试液 0.lml(合青霉素 50u),作皮内注射成一皮丘(小儿注射0.02—0.03ml)。 c.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。 ③注意事项 a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木,gy 则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸签上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。 b.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过 24h,注射器应用 lml刻度者。 C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。 (2)头胞菌素(先锋霉素) ①皮试溶液的配制取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解,然后抽取 0.lml稀释至 5ml后,再抽取 0.15ml稀释至 5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。 ②应试方法及结果观察每次取应试液 0.lml 做皮内试验,具体操作及结果观察均同青霉素试验。注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg 浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。 (3)链霉素 ①皮试溶液的配制 a.取链霉素 1g(100万u)加生理盐水3.sml溶液后即成4ml(每毫升含25万u)。 b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。 c.取b液0.lml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含2500U)。 d.取c液 0.Zml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含500u)即得。 ②皮试方法及结果观察取度试液 0.lml做皮内试验,观察 15—20min.具体皮试方法及结果观察均同青霉素试验。 ③注意事项 a.皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。 b.皮试方法目前全国尚不统一,已规定要做皮试的。地区,应按规定进行。 (4)结核苗素 ①皮试溶液的配制取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液,其稀释度为1:10。依上法配制第2、3、4号溶液,其稀释度分别为1:1加91:10o山1:10000O ②皮试方法及结果观察。选择前臂屈侧关节上6.6cm处,消毒后皮内注射0.1ml 结核菌素液,使之成一皮丘。通常从1:1000开始,如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染,需做1:100 浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液,应从1:10000开始。注射后48一72h观察反应强度,并以(+)号表示之。阴性:不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。可疑:(t)发红和硬结直径为0.scm以下。阳性:(+)发红和硬结直径为0.5—0.gcm。(++)发红和便结直径为 1—1.gcm。(+++)发红和硬结直径为 ZCin以上。(++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。 ③注意事项巳稀释后的结核菌素液,在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。 (5)破伤风抗毒素 1、皮试液的配制 取破伤风抗毒素1500 u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成。 2、皮试方法及结果观察取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局部红肿在1cm以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验. 3、注意事项 若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。第1针用1:20 稀释血清0.05ml;第2针用1:10稀释血清0.05ml;第3针用未稀释血清0.lml,第4针用未稀释血清0.smll第5针将余量一次肌内注射。每针间隔20min,无反应可注射。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。注:白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素,其过敏试验均同破伤风抗毒素。(6)盐酸普鲁卡因 ①应试溶液的配制将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,15—20min后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。 (7)细胞色素C ①皮试溶液的配制用原药液。 ②皮试方法及结果观察 a.划痕法:用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,20min后观察,如发红在 10mm以上或肿胀在 7mm以上为阳性。 b.皮内法。将本品稀释为 0.03mg/ml,在前臂皮内注射0.03—0.05ml,20min后,发红直径在15mm以上或肿胀在10cm以上为阳性。 c.点眼法:将浓度为5mg/ml本品 1滴,滴于眼结膜上,20min后,结膜充血、水肿、痒者为阳性. (8)有机碘造影剂(碘吡啦啥,醋碘苯酸钠,泛影钠,泛影葡胺,胆影钠,碘化油等) ①度试溶液的配制 用30%有机碘溶液。 ②皮试方法及结果观察: a.静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察 20min,注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。 b.日含试验法:用 1—5ml造影剂含于口中, 5min后观察有无上述反应。 c.皮内试验法:用0.05一0.lml造影剂在前臂作皮内试验,10一15min后观察,有1cm大小的红斑反成即为强阳性。, d.结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内, lmin后观察结膜与巩膜充血情况,如有显著充血(与对侧对比)、血管扩张、曲张,即为强阳性。 ③注意事项过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,必需注意。(9)门冬酰胺酶 ①皮试液的配制 a.取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u/ml. b.取上液0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。 ③注意事项 a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异,使用时必须慎重。 b.有过敏史的病人应十分小心或不用。 (10)精制抗蝮蛇毒血清 ①皮试溶液的配制取本品 0.lml加生理盐水稀释至2ml即成。 ②皮试方法及结果观察 取皮试液0.05ml作皮内试验, 20—30min后观察,在正在1cm以内,周围无红晕及伪足状者为阴性。若疑为阳性者可先注射扑尔敏10mg,15min后再用脱敏法给药。脱敏注射法:本品用生理盐水稀释20倍,第一次注射 0.4ml,每次观察 10—20m1n,如无反应可酌情增量,注射 3次以上无反应时可注射。如有异常反应,立即停止注射,可用地塞米松或氢化可的松流用酸钠注射液静注抗过敏。 注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗银环蛇毒血清过敏试验同抗蝮蛇毒血清。 (11)精制抗炭疽血清 ①皮试溶液的配制取本品 0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。 ②皮试方法及结果观察取应试液 0.05ml在前臂作皮内试验, 30min后观察,无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似伪足或有库感为阳性反应,须脱敏注射。 脱敏注射法;用生理盐水10倍稀释血清,第一次注射稀释血清0.2ml、第二次注射0.4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后 30min观察,如无反应,可将安缅中未稀释的全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。应将第一次注射量及以后的递增量减少。 注:精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血简。溢一敏注射法亦同,仅用量第一次为 lml,每次增加 lml至4ml 止。
上皮组织

6,皮内注射皮下注射肌注的具体部位在哪里

你好,皮内注射的部位主要在上肢的内侧,皮下注射的部位主要在上肢的三角肌部位,或者大腿内侧等,肌注的部位在臀部。
常用注射法  一、皮内注射法(ID)  皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。  (一)目的  1.用于各种药物过敏试验,以观察局部反应。  2.预防接种。  3.局部麻醉的先驱步骤。  (二)部位  1.皮肤试验 取前臂内侧下段。因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认。  2.预防接种 常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等。  (三)用物  注射盘内放无菌1ml注射器和4.5~5 号针头,按医嘱备药液。  (四)操作方法  1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。做皮试前,应详细询问有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应和医生取得联系,更换其他药物后再作试验。  2.用1ml注射器及针头,抽取药液,排尽空气。  3.选前臂掌侧(或三角肌下缘部位),用70%酒精棉签消毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上,和皮肤呈5度至15度刺入皮内(图10-5)。  4.待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml, 药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。  5.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉,清理用物,按时观察反应。  图10-5 皮内注射法  6.如需作对照试验,用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.1ml等渗盐水20分钟后,对照观察反应。  (五)注意事项  皮肤消毒忌用碘酊,进针勿过深,拔针不按压,以免影响结果的观察。  二、皮下注射法(H)  皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。  (一)目的  1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。  2.局部麻醉用药或术前供药。  3.预防接种。  (二)部位  上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方(图10-6)。  图10-6 皮下注射部位  (三)用物  注射盘内无菌1-2m注射器和5.5~6号针头,按医嘱备药液。  (四)操作方法  1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。选择注射部位,用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒,待干。  2.将药液吸入注射器,排尽空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角,过瘦者可捏起注射部位(图10-7),迅速刺入针头的三分之二,放开左手固定针栓,抽吸无回血,即可推注药液。  3.注射完毕,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,清理用物。  (五)注意事项  1.针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。  2.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。  3.经常注射者,应更换部位,轮流注射。  4.注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。  图10-7 皮下注射法  三、肌内注射法(IM 或im)  肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。  (一)目的  1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物。  2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。  (二)部位  应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。  1.臀大肌注射定位法  (1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区(图10-8)。  (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位(图10-8)。  作者: 天使也美丽 2006-2-20 22:51 回复此发言  --------------------------------------------------------------------------------  2 第三节 常用注射法  图10-8 臀大肌肌内注射定位法  2.臀中肌、臀小肌注射定位法  (1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指与中指间构成的角内(图10-9)。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故被广泛使用。  (2)以髂前上棘外侧三横指处(以病人自体手指宽度)为标准。  为使臀部肌肉松弛,可取以下各种体位。  侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。  俯卧位:足尖相对, 足跟分开。  坐位: 坐位椅要稍高,便于操作。  图10-9 臀中肌臀小肌注射定位法  3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,位于膝上10cm,髋关节下10cm处约7.5cm宽。此区大血管、神经干很少通过,部位较广,适用于多次注射者(图10-10)  图10-10 股外侧肌内注射区  4.上臂三角肌注射法。为上臂外侧自肩峰下2-3指,此处肌肉分布较臀部少,只能作少剂量注射。  三角肌九区划分法(图10-11);把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分,使三角肌成为九个区,分别为三角肌上、中、下1/3部的前、中、后区。  1.三角肌的上1/3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。  2.三角肌的中1/3部的前、中、区为相对安全区。  3.三角肌的中、下1/3部的后区深面,因有桡神经通过,为三角肌注射的危险区。  4.三角肌的下1/3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。  图10-11 三角肌九区划分法  (三)用物  注射盘内无菌注射器2-5ml,针头6-6.5号,按医嘱备药液。  (四)操作方法  1.将用物备齐携至床边、核对,解释,以取得合作,协助病人取适当体位.  2.用2%碘酊和70%酒精消毒皮肤,待干。  3.吸取药液排尽空气,用左手拇指和食指绷紧皮肤,右手持针,如握笔姿势,以中指固定针栓,针头与注射部位呈90度,快速刺入肌肉内。一般约进针2.5~3cm(消瘦者及儿童酌减)。  4.松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。注射毕以消毒棉签按压进针点,快速拔针(图10-12)。  5.清理用物,归还原处。  图10-12 肌内注射法  (五)注意事项  1.切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。  2.两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌;需长期作肌肉注射者,注射部位应交替更换,避免硬结的发生。  3.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因有损伤坐骨神经的危险,幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不好,应选用臀中肌、臀小肌处注射  (六)病区内集中进行肌内注射  1.在同时间内为多数病人作肌内注射时,可将用物、药物注射本放于治疗车上,治疗车下层放一盆消毒液和治疗碗,内衬纱布,以收集用过的注射器及针头,然后推车到病房,按病床顺序边吸药,边注射。  2.在同一时间内为多数病人作肌内注射时,需准备集体用的治疗盘,内放无菌巾、注射器及针头、药物,治疗碗一只,内放消毒液纱布。  3.操作方法  (1)治疗盘上铺无菌治疗巾(双层)。  (2)核对大、小注射卡,将小卡按床号固定在治疗盘内,准备药物。  (3)吸取药液,套上安瓿,放在无菌治疗盘内,使活塞柄对准小注射卡,最后盖上无菌治疗巾备用。  (4)按床号顺序核对,向病人解释后注射。在另一病人注射前,用消毒液的纱布擦拭双手后,再行注射。  图10-13 集体注射盘  四、静脉注射法(IV或iv)  静脉注射法是将药液注入静脉的方法。  (一)目的  1.药物不宜口服、皮下或肌内注射,需迅速发生药效时,可采用静脉注射法。  2.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。  3.作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为肝、肾、胆囊等X线摄片。  作者: 天使也美丽 2006-2-20 22:51 回复此发言  --------------------------------------------------------------------------------  3 第三节 常用注射法  4.输液和输血。  5.用于静脉营养治疗。  (二)部位  常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉(图10-14)。  (三)用物  注射盘内无菌注射器(根据药液量选用),针头6.2-7号或头皮针,止血带,治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。  (四)操作方法  1.将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。  2.用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿。  3.选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾,在穿刺部位的上方(近心端)约6cm处扎紧止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%酒精脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈。  4.穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈20度角,由静脉上方或侧方刺入皮下(图10-15),再沿静脉方向潜行刺入。  5.见回血,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,固定针头,缓慢注入药液(图10-16)。  6.在注射过程中,若局部肿胀疼痛, 提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射。  7.注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。  8.注意事项  (1)注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射。  (2)根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并随时听取病人的主诉,观察体征及其病情变化。  (3)对组织有强烈刺激的药物,注射前应先作穿刺,注入少量等渗盐水,证实针头确在血管内,再推注药物,以防药液外溢于组织内而发生坏死。  9.静脉注射常见失败的原因(图10-17)。  (1)针头斜面一半在血管内,一半在血管外,回血断断续续,注药时溢出至皮下,皮肤隆起,病人局部疼痛。  (2)针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液溢出至深层组织。  (3)针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织,有痛感,没有回血,如只推注少量药液,局部不一定隆起。  图10-14 常用静脉注射部位  图10-15 静脉注射法  图10-16 静脉注射推药法  图10-17 静脉注射常见失败的原因  五、股静脉注射法  (一)目的 常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。  (二)部位 股三角区,在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉,股动脉内侧0.5cm为股静脉(图10-18)。  图10-18 股静脉的解剖位置  (三)用物 注射盘内10ml或20ml无菌干燥注射器、纱布、试管。  (四)操作方法  1.病人平卧,下肢伸直略外展,局部常规消毒,待干。  2.术者消毒左手食指和中指,然后于股三角区扪股动脉搏动,或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位,再消毒穿刺点及术者手指,并用左手手指加以固定。  3.右手持注射器,针头和皮肤呈90度或45度角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,见抽出暗红色血提示已达股静脉,固定针头,根据需要采取血标本或注射药物。  4.抽血或注射毕,局部用无菌纱布加压止血3-5分钟,确认无出血,方可离开。清理用物。  (五)注意事项  (1)严格执行无菌操作规程,防止感染。  (2)抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处5-10分钟,直至无出血为至。  六、动脉穿刺注射法  (一)目的 作血液气体分析; 重度休克,须经动脉输入血液以增加有效血容量;施行某些特殊检查(如脑血管造影);施行某些治疗(注射抗癌药物)。  (二)部位 采集血标本常用桡动脉与股动脉。桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm、动脉搏动明显处。股动脉穿刺点见前面。  (三)用物 注射盘内加无菌的5ml或10ml干燥注射器,7号针头及标本容器,手套。若作治疗、检查,另备药液。  (四)操作方法 充分暴露穿刺部位,常规消毒,范围要广泛,术者立于穿刺侧,戴手套或用2%碘酊与70%乙醇消毒左手食指和中指,以固定欲穿刺的动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40度刺入动脉,见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深度,左手以最快的速度注射药液或采血。操作完毕,迅速拔出针头,局部加压止血5-10分钟。  (五)注意事项  1.严格执行无菌技术,以防感染。  2.有出血倾向者,谨慎应用。  复习思考题  1.请叙述注射原则有哪些?  2.注射分哪几种?试述常用的注射部位和操作方法?  3.试述皮下和肌内注射在操作上有何不同?  4.为什么皮下、肌内、静脉注射前需排尽空气及抽回血?
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