洛贝林的作用，可拉明又叫什么

本文目录一览

1，可拉明又叫什么
2，吗丁啉的作用
3，酮洛芬的作用
4，硫酸镁溶液的作用
5，胰岛素的分类与作用
6，干扰素的用途

1，可拉明又叫什么

可拉明，也叫尼可刹米，是种中枢呼吸兴奋剂！

尼可刹米【药品名称】尼可刹米【别名】可拉明，尼可拉明，二乙烟酰胺，烟酰乙胺

可拉明又叫尼可刹米，用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救洛贝林是山梗菜碱，用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息

一楼有误，参照二楼，尼可刹米注射液！

洛贝林中枢兴奋剂用于急救

可拉明又叫什么

2，吗丁啉的作用

吗丁啉主治上腹饱胀、上腹疼痛、胃肠胀气、恶心呕吐等消化不良症状。因为吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃至食道反流，增加胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，从而抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流。但是吗丁啉有拮抗多巴胺的作用，使催乳素分泌增加，从而引起泌乳；影响卵巢激素的分泌，导致月经周期异常；阻滞脑内多巴胺的功能，使乙酰胆碱系统处于亢进状态，从而出现锥体外系反应。有些患者在服用吗丁啉时，可出现女性泌乳、男性乳房发育、女子月经不调、哮喘发作、锥体外系反应，以及便血、大便失禁等。因此，在应用吗丁啉药物时，发现异常现象立即停止使用。

吗丁啉的作用

3，酮洛芬的作用

用于各类关节炎、强直性脊柱炎引起的关节肿痛、以及各类疼痛，如痛经、牙痛、术后痛和癌性痛等。副作用1．胃肠道反应较常见，如胃部疼痛或不适、胀气、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等，严重者可出现上消化道溃疡、出血及穿孔。 2．过敏反应：过敏性皮炎、皮肤瘙痒、剥脱性皮炎、喉头水肿、支气管痉挛（过敏性）等。 3．眼：视力模糊、视网膜出血。 4．心血管系统：心律不齐、血压升高、心悸。 5．中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、听力下降、精神紧张、精神抑郁、幻觉、嗜睡、四肢麻木等。 6 肝肾：肝损害、肾功能下降、间质性肾炎、肾病。 7．血液系统：鼻衄、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。 8．其它：水潴留（体重增加快、尿量减少、面部水肿等）、口腔炎、多汗等。注意事项1．交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏者，本品可有交叉过敏反应。 2．对诊断的干扰：(1)由于本品对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长3～4秒；(2)本品可使血钠浓度降低，血红蛋白及红细胞压积降低；(3)本品可致血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及转氨酶升高；(4)由于本品在尿中代谢产物的干扰，可影响尿17一羟皮质醇（17－OHCS）的测定结果。 3．有下列情况者应慎用：（1）原有支气管哮喘者，用药后可加重；（2）心功能不全、高血压，用药后可加重水潴留，水肿；（3）血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重。（4）有消化道溃疡病史者，应用本品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡。（5）肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。（6）本品用于肝硬变患者尤应慎重，因血中游离药物浓度可升高，必要时可用最小有效剂量，并应密切监测。

洛索洛芬钠片：类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症[1]，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。右旋酮洛芬肠溶片：适用于治疗不同病因的轻中度疼痛，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎的关节痛，以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛，急性扭伤或软组织疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼痛。均为非甾体抗炎药，作用相同。

酮洛芬的作用

4，硫酸镁溶液的作用

（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10％硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5％葡萄糖稀释成2％～2．5％的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25％硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。（2）口服硫酸镁在肠道吸收很少，口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。（3）对心血管系统的作用，注射给药，过量镁离子可直接扩张周围血管平滑肌，引起交感神经节传递障碍，从而血管扩张，血压下降。肌内注射一次1G克，10%溶液，每次10毫升；静脉滴注，一次1-2.5克，将25%溶液10毫升用5%葡萄糖稀释成1%浓度缓慢注射。（4）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。（5）硫酸镁通过抑制细胞对钙的摄取而使支气管平滑肌松弛，有助于危重哮喘时症状的缓解。药物剂量：25～40mg/(kg·d)(最大2g/d)，分1～2次，加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注(20分钟以上)，酌情使用1～3天。（6）镁离子能直接抑制子宫平滑肌，可治疗早产。硫酸镁静脉注射与滴注，首次4克，用25%葡萄糖20毫升溶解5分钟内缓慢注射，以后用25%硫酸镁60毫升，加于5%葡萄糖1000毫升静脉滴注，每小时2克，直到宫缩停止后2小时。（7）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。

5，胰岛素的分类与作用

1、超短效胰岛素　　有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。2、短效胰岛素　　有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。3、中效胰岛素　　有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。4、长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)　　如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素)，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。5、预混胰岛素　　是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂，如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N预先混合的胰岛素。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

胰岛素制剂在临床上的应用日趋广泛,其分类和命名方式较为复杂,很多人因为不能很好的区分胰岛素的类型，因此导致购买的药物和自己之使用的品种不同，无法及时的打针并且造成一定的经济损失。胰岛素可以按照来源，制备工艺和作用时间长短这三种方法来分类，最简单有效的方法就是按照作用时间长的方法来分类，不同厂家生产的相同作用的胰岛素商品名不同，购买时药品时不要只看通用名，要记住自己使用的胰岛素注射器名字，因为商品名是唯一的。按照作用时间的长短可以分作以下几类：1、超短效胰岛素：包括门冬胰岛素（诺和锐笔芯、特充）和赖脯胰岛素（优泌乐），皮下注射后起效时间10～20min，最大作用时间为注射后1～3h，降糖作用持续3～5h，和正规胰岛素相比，它更符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，比人胰岛素快3倍，达峰时间短，能更有效地控制餐后血糖。使用时间灵活，有利于提高病人的依从性，通常与中长效胰岛素合用，需注意的是用药10min内应进食碳水化合物，否则易致低血糖。2、短效胰岛素：包括①动物来源的普通胰岛素（正规胰岛素、中性胰岛素、可溶性胰岛素等）；②重组人胰岛素：诺和灵r（笔芯、注射液）、优泌林r（笔芯、注射液）、甘舒霖r（笔芯、注射液）、万苏林（笔芯、注射液）。皮下注射后0.5h内起效，1～3h达峰，作用持续时间大约8h。短效胰岛素一般在餐前30min皮下注射，由于在皮下存在一个吸收过程，不如超短效胰岛素峰型尖锐，与人的生理分泌模式有一定的差异，进餐时间提前易导致血糖控制不佳，若延后则易发生低血糖。3、中效胰岛素：又称低精蛋白锌胰岛素，指将胰岛素混合到锌和鱼精蛋白磷酸缓冲液中，包括①动物来源的低精蛋白锌胰岛素；②重组人胰岛素：诺和灵n（笔芯、特充）、优泌林n（笔芯、特充）、甘舒霖n（笔芯）、万苏林n。中效胰岛素皮下注射后缓慢平稳释放，平均1.5h起效，4～12h达峰，作用持续时间18～24h，致低血糖的风险较短效胰岛素小，一般与短效制剂配合使用，提供胰岛素的日基础用量，与短效胰岛素配合使用时多在晚上注射。也有单独使用的，多分为早晚两次注射，单独使用早晚两次注射时，在购买时一定要正确说明自己是使用中效胰岛素，因为大多数人是使用预混胰岛素两次注射，容易产生误解。4、预混胰岛素：指含有短效和中效胰岛素的混合物，包括诺和灵30r（ 30%的短效r和70%中效n胰岛素）；诺和灵50r（含50%的短效r和50%中效n胰岛素）；优泌林70/30（含70%中效n和30%短效r胰岛素）；甘舒霖30r（ 30%的短效r和70%中效n胰岛素）万苏林30r（ 30%的短效r和70%中效n胰岛素）；诺和锐30（笔芯、特充）（含超短效的门冬胰岛素和与精蛋白结合的结晶门冬胰岛素的双相混合物），优泌乐25（25%赖脯胰岛素，含75%中效n）等。制剂中的短效成分起效迅速，可以较好地控制餐后血糖，中效成分缓慢持续释放，主要起替代基础胰岛素分泌作用。5、长效胰岛素：即甘精胰岛素（来得时，长秀霖），皮下注射后可24h保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。一般为每日傍晚注射，其效时间1.5h ，作用可平稳保持22h左右，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少。上面介绍的这些胰岛素和胰岛素注射笔的对应关系如下：诺和灵系列和诺和锐系列用诺和笔3；优泌林系列和优泌乐系列用优伴笔注射；甘舒霖系列用东宝电子笔注射；来得时用得时笔注射，同样为甘精胰岛素的长秀霖生产厂家没有相区配的注射笔，可以自己根据情况来选择。

6，干扰素的用途

干扰素治疗效果及副作用评价关于干扰素治疗尖锐湿疣其疗效各家报道不一，从无效到治愈率达90%不等；有人认为干扰素可以用于某些顽固难治的复发性尖锐湿疣，对于这种情况干扰素无疑是一种治疗选择方法。也有一些研究资料显示干扰素对尖锐湿疣的治疗效果与安慰剂相比，在统计学上差异无显著性，干扰素不能控制尖锐湿疣的复发。一般来说α-干扰素作用快而不持久，而γ-干扰素则反应迟缓，4～6周生效，女性比男性疗效好，但原因不详。美国疾病控制中心CDC不赞成用干扰素治疗尖锐湿疣，其理由有三：①疗效较低。②毒性发生率高。副作用有流感样症状；肌痛、发热、发冷，也有头痛、恶心、疲乏。另外有暂时性白细胞减少和血小板减少以及轻度肝功能异常，三苷升高等（一般在用药时可服扑热息痛来预防，治疗前中、后期定期查血常规、血小板、肝功能、血脂）。③价格昂贵。因此我们认为对于是否使用干扰素，一定要对自己的情况综合分析，权衡利弊；未出现严重复发的患者，不一定要使用干扰素治疗。即使注射干扰素也未必就不复发，但却非常有可能出现副作用。而对一些经过其它治疗方法治疗后多次复发的患者，可以酌情考虑应用干扰素辅助治疗，部分患者的复发有可能会得到一定的控制；但剂量、相隔时间及持续时间多长为好，尚在探索之中。此外，虽然大部分患者副作用并不是很严重，但对严重心、肝、肾病变、癫痫、中枢神经系统疾病、造血功能障碍、自身免疫和变态反应患者要慎用。对于孕妇，其作用的安全性不能完全肯定，故宜酌情处理。下面介绍干扰素的常见副作用及处理方法干扰素的毒副作用发生率比较高。最常见的是发热及流感样综合征，患者体重减轻、脱发、情绪激动，骨髓抑制致血细胞、血小板减少，轻度贫血，偶可发生神经系统损伤，影响内分泌系统功能，亦有产生干扰素抗体者。兹将其副作用及处理方法列述于下： 1.流感样综合征：患者发热、寒战、全身不适，肌痛、头痛等，有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，而以发热最为常见。不论应用途径及剂量大小，患者均可有发热，一般在第一次注射后2-6小时发生，体温可升至38-40℃，6-12小时达到高峰，但24小时内均能自然消退。若发热不高，可不必特殊处理，38℃者多喝开水，卧床休息，但若发热较高甚或高烧者，则应给予物理降温；亦可给布洛芬0.2克口服，消炎痛栓0.5-1枚直肠给药，体温便会很快下降。 2.造血系统改变：抑制骨髓，降低外周血白细胞及血小板；白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周，白细胞减少至40％-60％，而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药，白细胞可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长期应用可导致血色素性贫血，引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少，但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正，亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。 3.消化系统反应：如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等。药量越大，症状越频繁，但一般不需治疗，较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药。 4.皮肤反应：用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发，偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢，但多为暂时性的；还有发生潜在特异性反应，表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。轻度皮疹多呈自限性，不必处理；严重者应考虑停药或减量，并给抗过敏治疗。 5.肾脏损害：最常见者为轻度蛋白尿，少有＞0.1克／日，亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处理，嘱患者多喝开水即可。 6.对内分泌系统的影响：11-羟皮质类固醇增加，雌激素水平下降，高密度脂蛋白降低，出现糖尿，偶见高血钾、低血钙等症，还能提高血浆甘油三酯含量，但对胆固醇无影响。 7.抗干扰素抗体的产生：部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体，影响治疗效果。估计与个体差异有关，而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。此外，尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精神症状，以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等。

干扰素是病毒侵入细胞后产生的一种糖蛋白。由于几乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一种抗病毒的特效药。此外，干扰素对治疗乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌症和某些白血病也有一定疗效。

干扰素对细胞表面的干扰素受体有高度亲和力，它与受体的相互作用可激发细胞合成新的mRNA，产生多种效应蛋白，发挥抗病毒、抗种瘤及免疫调节等作用。干扰素不具有特异性，即由一种病毒所诱发产生的干扰素，能抗御多种病毒甚至其他的胞内寄生的病原生物的能力。

简单来说就是对某些致病因素的复制繁殖起到抑制作用的生物制剂

干扰素由灭活的或活的病毒作用于易感细胞后，由易感细胞基因组编码而产生的一组抗病毒物质。除病毒以外，细菌、真菌、原虫、立克次氏体、植物血凝素以及某些人工合成的核苷酸多聚物（如聚肌胞）等都能刺激机体产生干扰素。凡能刺激机体产生干扰素的物质统称为干扰素诱生剂。干扰素的主要成分是糖蛋白，按其抗原性不同可分为α、β和γ三种主要类型。其活性及抗原性皆取决于分子中的蛋白质，而与其糖基无关。干扰素对细胞表面的干扰素受体有高度亲和力，它与受体的相互作用可激发细胞合成新的mRNA，产生多种效应蛋白，发挥抗病毒、抗种瘤及免疫调节等作用。干扰素不具有特异性，即由一种病毒所诱发产生的干扰素，能抗御多种病毒甚至其他的胞内寄生的病原生物的能力。动物实验证明，干扰素能抑制多种致癌性DNA病毒和RNA病毒，从而抑制病毒诱发的肿瘤生长。干扰素制剂可用以治疗某些病毒性感染（如慢性乙型肝炎、带状疱疹等），以及治疗多种肿瘤（如骨肉瘤、白血病、多发性骨髓瘤等）。